在上班的時候，其實最害怕接到小孩學校打來的電話。昨天，我一接到沈小樂門牙斷裂的消息，一整個晴天霹靂。
一到三歲小孩撞掉牙齒是乳牙，一般送牙醫小心處理，日後長出恆齒，比較沒什麼問題。
八歲以後小孩撞掉牙齒事情就變大條了，因為若是發生在恆齒，後續處理會很麻煩。
沈小樂在學校跟同學玩球，不小心跌倒，同學們又跌在一起，他門牙硬聲斷裂。
第一時間打給賈斯汀，他在電話另一頭哀嚎，大概跟他自己牙齒被撞掉差不多的痛。
我們立場趕去學校接小孩，找牙醫緊急處理，不過，牙醫門診都滿並不好找，
還好學校附近的沈牙醫，讓我們我現場等，超過中午時間，醫生還是幫我們處理，十分感激。
也謝謝在這過程中，賈斯汀的牙醫朋友們，在遠端提供寶貴的意見，也讓快昏倒的賈斯汀，穩定一下情緒。
沈小樂門牙斷裂，以樹脂先修復外觀，之後就是要長期觀察，門牙不能用力咬，沈小樂的食物都要先剪成小塊，希望小孩的復原力強，之後能以最小的貼片或牙套修復。
最後，希望小朋友們有得到警惕，任何玩耍或運動千萬要多注意安全。
在這情況下我得到一些衛教知識：
１。牙外傷分三種：牙震盪、牙折裂、牙脫位
牙震盪：是牙齒受到外力衝擊後，牙體組織無明顯缺損，但牙周膜有損傷。由於牙震盪往往不能通過肉眼看出損傷痕跡，家長們很容易忽略就醫。對於牙震盪的孩子，醫生也不一定能現場診斷患牙是否出現牙髓病變，這就需要定期到醫院複查，以便出現病變後能得到及時治療。
牙脫位：是指牙齒完全脫位，也就是俗稱的「整顆牙齒連根掉落」。
牙折裂：可分為牙冠折裂、牙根折裂和冠根折裂，可以通俗理解為「牙齒斷裂」。
牙外傷後出現牙髓病變的幾率極高，如果不能及時治療，就會導致牙根吸收，最終牙齒脫落。
２。如果摔斷的牙齒找不回來，怎麼辦？
很多家長擔心，孩子的門牙長時間缺失，可能會導致產生自卑、鬱悶等心理問題。趙瑋主任表示，牙齒尚未發育成熟的孩子，不宜作固定義齒修復，種牙也要等到成年之後。在這段時間裡，孩子可進行臨時冠修復，外觀效果同樣很好，幾可「以假亂真」，關鍵是找專業醫生專業處理。
３。牙外傷怎樣治療？
牙震盪需要觀察，如果出現牙髓病變，那就進行相應治療。
牙脫位可以實施復位，但除了找到牙齒保持濕潤之外，時間非常重要：30分鐘內，是將脫落牙復位的黃金時間
牙冠折裂沒有暴露到牙髓，可以直接修復（將斷牙粘回或以樹脂修復），但需要定期複診。倘若折裂造成牙神經暴露，那就需要先進行牙髓治療。如果折裂的牙齒已經發育成熟，則進行常規的牙髓治療，然後進行修復；如果折裂的牙齒尚未發育成熟，除牙髓治療之外，還需要採取措施引導牙齒成熟。兒童牙折斷的治療是一種「過渡治療」——能留的牙根儘量保留，能留多少就留多少，儘量保持牙神經活性，保持骨性刺激，促進牙根發育，維持牙齒間隙，為牙齒修復創造條件。兒童恆牙折斷，如果牙根情況較好，在進行牙髓治療之後，可以選擇固定義齒修復，如果牙齒還處於發育期，可以用活動義齒保持間隙，種植牙修復，通常需要等到18歲之後。
４。注意事項
斷牙成功接上後，其咀嚼力也很小，應避免使用其啃咬食物。即使經過治療，牙髓是否能完全恢復活力，也需要長期觀察。因此，建議每2周複診一次，如有任何異樣則隨時複診。
引用原文網址：https://read01.com/4d0MOM.html
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